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听力下降和眩晕
内蒙古助听器专业服务网   2013-08-11 08:35:52 作者:内蒙古助听器 来源:乌兰浩特斯达克助听器

1.听力下降也称为听力损失、听力残疾或听力障碍。

听力残疾指成人较好耳的永久性非助听平均听阈级小于等于41dB nHL,对于儿童小于等于31dB nHL。听力损失程度以较好耳的平均听阈级进行划分,轻度为26~40dB nHL,重度为41~60dB nHL,重度为61~80dB nHL,极重度为小于等于81dB nHL。

听力下降按照病变部位分为传导性听力下降、感音神经性听力下降和混合性听力下降。传导性听力下降主要是外耳和中耳病变所致,如鼓膜穿孔,纯音听力检查结果表现骨导听力正常,气导听力下降,但一般不超过60dB nHL。感音神经性听力下降是耳蜗毛细胞、听神经或听中枢等部位发生障碍所致。其中,耳蜗毛细胞病变引起的为感音性听力下降,也称耳蜗性听力下降,常有重振现象,如药物中毒性耳聋;听神经或听中枢等部位的病变为神经性听力下降,又称蜗后性听力下降,混合性听力下降既有传导性的病因,又有感音神经性的病因存在,如果程较长的分泌性中耳炎,纯音测听结果显示,气导和骨导听力均下降,但气导下降的更明显。

2.眩晕

眩晕是临床上较为常见的症状,在年轻人中的患病率约为1.8%,老年人则达30%以上,女性较男性易发眩晕。眩晕是空间定向能力紊乱所引起的一种运动性或位置性错觉。

按照病变部位和病因可将眩晕分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕,前者又分为前庭外周性眩晕和前庭中枢性眩晕。

眩晕发生时常伴有眼震和自主神经性系统的症状和体征,以迷走神经为主。当发生真性眩晕时,患者起病突然,感觉周围物体旋转,随体位的变化而加重,可出现规律性的眼震,多为水平型,伴发耳鸣、听力下降、恶心、呕吐,但神志清楚,常见于梅尼埃病、迷路瘘管、各种迷路炎、前庭神经元炎、突发性听力损失伴眩晕、大潜艇水管综合症、药物耳毒性引发的眩晕等。前庭中枢眩晕和非前庭性眩晕并由耳部病变所引起,前者多见于椎基底动脉系统供血不足,脑干、桥小脑角或者小脑占位性病变,多发性硬化,脑炎及脑膜炎等;后者多见于高血压、低血压、糖尿病、高血脂、颈椎病等。

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