有一种儿童(xìnɡ) 耳聋是在(zài)生活中慢慢发生的,患儿在(zài)出(chū)生时听力可能正常,以后随着年龄的逐渐长大(dà),并在(zài)外界多种诱因的影响下表现出(chū)听力波动(dòng)或听力时好时坏的现象,少数患者可以伴有头晕、走路不稳等症状,但是这些症状多不被家长重视,常常以为是感冒影响耳朵,听力过两三天(tiān)自然就恢复了,因此在(zài)疾病早期很容易发生漏诊和误诊。
这种病就是大(dà)前庭水管综合征,这是导致儿童耳聋的常见原因之(zhī)一。
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先天(tiān)疾病早发现仍可治愈,大(dà)前庭水管综合征(LVAS)是一种先天(tiān)(xìnɡ) 的内耳畸形,是以渐进(xìnɡ) 波动(dòng)(xìnɡ) 听力下降为主的听力障碍(xìnɡ) 疾病,可同时伴有反复发作的耳鸣或眩晕等一系列临床症状。
据介绍,该病目前病因不清,但遗传因素、宫内感染等可作为危险因素存在(zài),导致大(dà)前庭导水管综合征发生。虽然这是一种先天(tiān)(xìnɡ) 疾病,属于感音神经(xìnɡ) 耳聋,但多数儿童早期出(chū)现的突发听力损伤多可治疗,其关键是早期发现。
耳聋多在(zài)婴幼儿期出(chū)现
大(dà)前庭水管综合征多数患者出(chū)生时听力正常,耳聋多在(zài)婴幼儿期出(chū)现,表现为渐进(xìnɡ) 和波动(dòng)(xìnɡ) 的听力下降,也有直到十几岁时才出(chū)现渐进(xìnɡ) 的感音神经(xìnɡ) 聋,也有少数患者的听力下降出(chū)现在(zài)青春期或成年以后。耳聋多为双侧,可以从轻度到极重度,严重者可有言语障碍。
调查显示,约1/3患者有前庭症状,表现为发作(xìnɡ) 的眩晕和不稳感,对于低龄儿童则表现为缺乏良好的运动(dòng)协调能力,容易摔跤。部分患者有明确的头部碰撞后诱发耳聋或听力下降加重的病史。
感冒引起的听力问题需及时就诊
对儿童的听力损伤,必须要综合病史、症状、体征、听力学检查和影像学检查的各项结果进行综合分析,可靠的CT和MRI检查是此病诊断的关键。这里要提醒家长注意的是,如果很小(xiǎo)的头部外伤、感冒等就引起了儿童明显的听力损失,一定要及时就医,请医生检查是否存在(zài)前庭水管扩大(dà)的问题。
目前没有根治大(dà)前庭导水管的办法,但早期确诊、积极防治对于防止听力的进一步下降有很大(dà)的实际意义。因此,要做到定期检查听力,确诊的LVAS患者一旦突然出(chū)现听力下降,应积极选用(yòng)合理的药物治疗,不能等待自然恢复。预防感冒,对于药物治疗无(wú)效的患儿要及时选配合适的助听器或及时考虑人(rén)工耳蜗植入。 |