产前即小儿出生之前。这一时期，特别是妊娠的前十二周，是胎儿听觉器官发育的关键期，对外界的不良刺激特别敏感。许多先天性聋，就产生于这一时期。其致聋的主要因素有以下几个方面：

1、遗传性因素：据有关资料统计，遗传性聋患者占所有耳聋病人的50%。但由于遗传方式比较复杂，有的表现为垂直传递，有的表现为水平传递;有的是连续发病，也有的是隔代遗传;有的父母听力正常，但子女听力障碍，也有的父母耳聋，子女听力正常，因此遗传性聋的准确判断往往比较困难，有时会被其他症状所掩盖。此时家族史的追踪就显得十分重要。遗传因素所致的耳聋可以是听器的结构异常，也可以是功能异常，既有传导性聋，也有感觉神经性聋。

2、感染性因素：母亲怀孕期间，感染了某些病原微生物，如风疹病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、流感杆菌、梅毒螺旋体等均可导致胎儿听觉器官的发育异常。其中侵袭力最强的是风疹病毒，有人统计，在妊娠的前三个月内，母体感染了风疹，新生儿出现耳聋的几率可达60%。

3、医源性因素：由于孕妇使用了某些药物或接受了某些医学检查而导致了胎儿的听觉器官的损伤，从而引起听觉障碍。因为有些耳毒性药物例如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奎宁、水杨酸盐、抗肿瘤药物等可以透过胎盘屏障进入胎儿体内，影响听觉器官的发育。另外放射线和同位素检查也可致胎儿的器官发育异常，在妊娠期间应尽量避免接触。

4、全身性因素：在妊娠期间，如果罹患有糖尿病、慢性肾炎、高血压、严重的贫血、甲状腺功能低下、CO中毒、酒精中毒以及有重大精神创伤、严重营养不良等也可能造成胎儿听力障碍。

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