| 眩晕是临床上常见的病，但因其发生涉及众多学科，很多眩晕患者经常在多个科室之间辗转，得不到适当的诊断与治疗，严重影响生活质量。
因此，鉴别眩晕疾病对每个人都是十分重要的。
什么是眩晕？
眩晕，是就、空间定位障碍产生的一种运动幻觉或错觉，患者能明确叙述自身转动或环境转动，会有旋转、滚翻、倾倒、摇摆、浮沉等感觉。
眩晕是如何发生的？
人体维持正常的空间位象有赖于视觉、本体感觉和前庭系统，称“平衡三联”，其中以前庭系统最为重要。本体感觉和视觉与前庭感受器相辅相成，其中以前庭系统的病变构成了眩晕发病的主要因素。
眩晕如何分类？
根据发病部位，通常可以将眩晕分为前庭性眩晕与非前庭性眩晕。
1 非前庭性眩晕 可由心血管疾病、血液疾病、内分泌疾病、环境变化、活动过度、头部轻微外伤后综合征、视觉疲劳及眼部疾病等引起。常见的有：低血压、眼外肌麻痹、精神性眩晕、颈椎病。
2 前庭性眩晕 按照病变部位又分为前庭中枢性眩晕和前庭周围性眩晕。
前庭中枢性眩晕包括：后循环缺血、脑出血、脑肿瘤眩晕性癫痫等。
前庭周围性眩晕主要有：良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎你、淋巴管漏等。
鉴别诊断
1 从问病史出发
单从问病史出发，很多疾病就可以有大概的判断。比如，病变发作时眩晕还是头昏？
眩晕是指患者有内在的旋转感，感到周围的物体在旋转或者晃动；而头昏只是一种昏沉感，没有运动的错觉。前者多提示单侧的前庭功能受损，可能是中枢性，也可能是周围性；后者则是一种非特异性症状，前庭功能不一定有损害。
2 从症状持续时间看
持续数秒或一分钟内的，以良性阵发性位置性眩晕最常见；持续数分钟的，以短暂性脑缺血发作及前庭性偏头痛最为常见；持续半小时至数小时的，以梅尼埃病、前庭性偏头痛等疾病比较常见；持续数天不缓解的，多半为感染性，比如前庭神经炎、迷路炎等；
3 从发病诱因因素看
良性阵发性眩晕多与特定体位有关，患者弯腰低头或者在床上翻身等动作均可诱发；外淋巴篓、上半规管裂多有耳部压力变化之诱因，如强声刺激，用力擤鼻子等；前庭神经炎则多半有近期感冒病史；当然，也有很多眩晕的发作没有任何诱因，比如短暂性脑缺血发作、梅尼埃病等。
4 从发病伴发症状看
发病时的办法症状，是判断病变性质的又一重要根据。
一般来说：发作时伴有意识障碍、面部或肢体出现麻木或活动障碍的，多半是中枢性病变：伴有耳鸣、耳胀闷感、或听力下降的，多半是周围性病变。
5 其他
病变是初次发作还是反复发作，患者年龄、性别、职业、既往有没有其他基础病等，都是需要考虑的辅助因素。 | 
