耳朵不好,平时“谁呀”“咋地啦”的问话,对于听力不好的人来说已经是“家常便饭”,而家人对于不得不“配合”上演这样的对话也是无可奈何。但老人总是说一句“我还没聋到要配助听器的地步”来搪塞。
那么,到底要聋到什么地步要配助听器呢?
这就要说到听力损失程度和适合配助听器的听力损失程度了。
听力损失 是指听不到或听不清正常人能听清的声音或语言,是我们通常所说的“耳背”“耳朵不好”的广义说法。
听力损失程度 听力损失的程度有轻有重,可分为轻、中、重和极重度四等。这就需要进行听力测试,分别测出刚刚能听到的不同音调声音的强度,即听阈。 听阈的数值越大,听力损失相对越重。
世间卫生组织推荐以相对好耳的500HZ1000HZ2000HZ4000HZ这4个频率听阈的平均值来评估。 平均听阈26-40dB HL为轻度听力损失,难于听清耳语或很轻声音的说话; 平均听阈41-60dB HL为中度听力损失,难于听清普通的谈话; 平均听阈61-80dB HL为重度听力损失,难于听清大声说话; 平均听阈81dB HL及以上为极重度听力损失,大声叫喊时,虽然能听到声音但听不清什么意思。
听力残疾和聋: 根据上面的划分,WHO规定,中度及以上的听力损失定义为“听力残疾”;而我们通常说的“聋”,WHO对其的定义为极重度听力损失,所以,“聋”可不要随便说,那是特指耳朵背的很严重的程度。
那么,到底听力下降到什么地步要配助听器? WHO是这样建议的: 儿童的平均听阈31-80dB HL,即从轻度到重度听力损失,建议选配助听器,首选耳背式助听器; 成人的平均听阈41-80dB HL,即从中度到重度听力损失,也就是“听力残疾”但是未全“聋”的程度,根据需要选择不同款式的助听器。 对于极重度听力损失,在验配助听器效果甚微或无效时,可以考虑人工耳蜗植入。
当然,凡事都有例外,当发现有以下情况时,建议先不着急选配助听器,而是就医。 1、有外耳或中耳疾病,如中耳炎,这时引起的听力损失为传导性听力损失; 2、3个月内发生的突发性、进行性的听力下降; 3、听力下降呈波动性的,时好时坏; 4、原因不明的一侧或两侧不对称的听力损失; 5、除了听力下降,还伴有耳朵疼痛、耳鸣、眩晕或头痛; 6、耳朵里耳屎堵塞或是进了异物。
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