听见但听不清原是多频率受损

　　老人之所以出现听见但听不清楚的情况，很大程度上是因为其听力损伤并不是直线下降的，而是多频率同时受损，且受损程度不一。一般情况下，随着年龄的增长，人的听力会从高频开始丧失，逐渐向低频发展，但这一规律并不是固定的。当听力损伤在多个频率段同时出现，且其损伤程度不一时，就会出现听见但听不清楚的现象。举例来说，人说话时会出现低频、中频、高频声音，如一位患者高频严重受损，低频轻微受损，中频完整，那么在对话过程中，患者总体上可以听到对方在说什么，并且靠经验可以猜测、补足听不见的话语，患者自以为可以听见对方说话，只是偶尔听不清楚，但其实已经存在耳聋。此类耳聋因为对交流影响不明显，所以常常被患者忽略。

　　助听器需针对频率段调试

　　在过去，助听器的作用仅仅是放大声音，类似于扩音器，对于听见但听不清楚的患者而言，因为同时放大了可以听见的声音和噪音，会让患者烦躁不安。

　　现在，助听器已经实现数字化，可根据患者听力图谱(包含各个频率段的受损程度)对其受损频率进行有针对性地弥补，完全可以解决听见但听不清楚的情况。此类助听器的配型非常复杂，患者可能需要经过几次的检测、调试，才能配到合适的助听器，且由于患者的听力受损在不断加重，还要定期调试。所以，很多情况下，并非是助听器“没用”，可能只是助听器没有调试好。

　　需要注意的是，患者在出现耳聋症状时，应优先考虑到医院排除耳部的器质性病变，如中耳炎导致的耳聋是可以治疗的。当确定听力无法通过医学手段恢复时，可首先进行听力测试，确定听力图谱，再有针对性地配助听器。

　　做好保健可维持听力水平

　　助听器的作用仅仅是方便患者的交流活动，并不具有治疗作用。患者如想更好地保持听力水平不下降，还要在日常生活中注意减少噪音;使用电子产品时，音量应控制在总音量的60%以内，听的时间应不超过1小时，尤其是入耳式耳机使用时间不应超过30分钟。

　　此外，研究证实，有高血压、糖尿病、血管病变、神经病变等的老人，其耳聋病情进展速度比一般人快，应积极控制病情。

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