人常说“十个聋子九个哑”。为什么聋和哑总是伴生呢?其实我们常说的哑巴,指的是不会说话的人并不是不能发音。他们的舌、喉以及声带等发音器官一般是正常的。聋人不会说话就像瞎子不敢画画一样。瞎子不会画画并不是他的手不会拿笔而是看不见笔画的效果,当然就无法确定下一步的动作。正常人在说话时无时无刻不在自己的监听之下,从儿童学说话开始,他就是边听边说的。当他的发音正确的时候就会马上得到肯定,当他说错的时候就会被否定。这样边说边听逐渐学会了说话。如果他根本就听不到自己的发音,就无法判断说话的效果,也就无法用语言来表达自己了。
生理学上将这种聋和哑的关系叫做语言的反馈。就像人眼和肌肉的反馈你那个指导手的运动一样,人体中也有一套精美的语言反馈系统,随时监听自己发出的每一个音。有些人因后天疾病或语言中枢病变,这些人虽然不能说话,但他们的听觉完好耳并不聋,所以常常是“十聋九哑”。
耳聋大体可分为三类:传导性耳聋、感音神经性耳聋以及混合性耳聋。目前传导性耳聋基本可通过手术或药物治愈,而彻底治愈感音神经性耳聋却一直是耳科医生和听力学者的一个梦想。无论是基因治疗还是神经细胞再生技术,真正应用于临床都尚须时日。
所以在更好的治疗手段出现之前,我们必须采用康复医学的手段,帮助聋者重建听力。对于轻度到中度的听力损失,助听器可以起到很好的补偿效果;对于重度及极重度耳聋,人工耳蜗是有效的解决手段。
助听器
助听器是一个小型的扩音器,把原本听不到的声音加以扩大,再利用听障者的残余听力,使声音能送到大脑听觉中枢,而感觉到声音。主要由传声器、放大器、耳机、电源和音量调控这五部分组成。助听器按传导方式分为气导助听器和骨导助听器;按使用方式分类为盒式、眼镜式、发夹式、耳背式、耳内式、耳道式、深耳道式助听器。
人工耳蜗
人工耳蜗是在深入了解耳蜗生理的基础上开发出的一种电子仿生装置,因此又称为电子耳蜗。如同心脏起搏器可以驱动停滞的心脏继续跳动一样,人工耳蜗可以代替病变受损的听觉器官,把声音转换成编码的电信号传入人体的耳蜗,刺激分布在那里的听神经纤维,再由大脑产生听觉。
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